В сочинениях Платона и Гиппократа можно найти записи о том, что переживания души находят отражение и в телесном плане. То есть то, что стрессы отражаются на нашем физическом здоровье было известно много столетий назад. 

Тем не менее, активное изучение психосоматики началось только в 20-м веке. Сам термин “психосоматическое” появился в 1818 году и принадлежит немецкому врачу Иоганну-Христиану Хайнроту. Через 4 года немецким психиатром Карлом Якоби было введено понятие “соматопсихическое”. Но только спустя почти 100 лет такая терминология стала общепринятой. Психосоматическая терапия в то время также иногда называлась “прикладным психоанализом в медицине”.

Эта тема изучалась Зигмундом Фрейдом, Йозефом Брейером, Хелен Дойч, Хелен Данбар, Францем Александером, Альфредом Адлером, Леопольдом Сонди и учеными школы И. П. Павлова. В итоге, к концу 1950-х свет увидели более 5 тысяч статей, посвященных соматической медицине.

Что такое психосоматика и как она возникает?

Психосоматика – это большая и разнообразная группа расстройств, которые возникают при взаимодействии соматических (телесных) и психических (душевных) факторов. Если точнее, то это состояния, в основе которых лежит психологическая причина. Чаще всего так проявляется реакция организма на стресс.

Реакция на стресс у всех разная, но в каждом случае мозг объявляет готовность к определенному действию: кто-то готовиться убегать, а кто-то устранять источник опасности. Тело реагирует:

• выделением в кровь гормонов;
• учащением и усилением сердцебиения;
• учащением дыхания и уменьшением его глубины;
• мышечным напряжением;
• потоотделением.

Все это заложено генетически. Но в современном мире редко получается действительно куда-то бежать или предпринимать другие активные действия, которые бы оправдали все эти физиологические процессы. Чаще всего человек вынужден сидеть, переживать. Действия нет, и мозг дает отбой, но через время снова возникает стрессовая ситуация и организм снова переходит в режим готовности и снова вынужден бездействовать. Повторяясь раз за разом такой цикл приводит к сбоям в саморегуляции.

Чем больше стресса, тем сильнее будут проявляться расстройства функционального характера. Это могут быть:

• скачки артериального давления;
• болевые ощущения в шее и верхней части спины (поднимание мышц и попытка втянуть голову в плечи);
• гипервентиляция;
• диспептические явления, синдром раздраженного кишечника, язвенная болезнь;
• нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
• скачки уровня инсулина и глюкозы в крови (со временем возможно развитие сахарного диабета).

В определенной мере возникновение психосоматической болезни носит защитный характер. Всем известна шутка о том, что если болит в одном месте, то можно причинить боль в другом, и мозг переключится, сместив фокус на новую проблему.

Но в каждой шутке есть доля шутки, но есть и доля правды. Наш мозг может использовать созданное им же психосоматическое заболевание, чтобы отвлечься от другой проблемы и таким образом защитить себя.

Виды психосоматических расстройств

Если говорить о видах, то здесь стоит выделить:

• соматизированные неврозы (психосоматические функциональные синдромы). Они проявляются в виде соматических жалоб (боли различной локализации), но органы, в которых чувствуется дискомфорт при этом не повреждены;
• психические расстройства, сопровождающиеся телесными ощущениями. В качестве примера можно привести конверсионные расстройства, когда определенные ситуации провоцируют яркую соматическую симптоматику. Сюда же относят и симптомы, наблюдаемые при ипохондрии, а также сенестопатии (дискомфорт в различных органах), которые часто являются спутниками расстройств шизофренического спектра;
• классические психосоматозы, требующие лечения у соматического доктора, но не у психиатра. В качестве примера здесь можно привести обострение астмы после стресса;
• психические реакции, возникающие у пациентов с соматическими болезнями. Яркий пример – острая психическая реакция как ответ на сообщенную доктором новость о неизлечимости установленной болезни.

Какие заболевания относятся к психосоматическим?

Согласно статистике от 15 до 50% заболеваний носят именно психосоматический характер.

В прошлом веке выделяли 7 наиболее распространенных психосоматозов:

• нейродермит;
• бронхиальная астма;
• язвенный колит неспецифического типа;
• ревматоидный артрит;
• язва желудка и двенадцатиперстной;
• артериальная гипертензия;
• сахарный диабет.

Сейчас к этому списку добавились:

• сексуальные дисфункции;
• бесплодие;
• сбои менструального цикла;
• беременность, которая сопровождается осложнениями;
• панкреатит;
• головные боли;
• кариес;
• пародонтиты;
• наркотическая зависимость;
• алкоголизм.

Какие симптомы психосоматических заболеваний?

Если рассматривать общие симптомы психосоматических заболеваний, то здесь стоит выделить:

• отсутствие результата от традиционного лечения;
• отсутствие отклонений от нормы в лабораторных анализах и при обследовании, при этом сама болезнь наблюдается и симуляции нет;
• уверенность человека в том, что его болезнь уникальна и особенна.

Когда пациент обращается за врачебной помощью, ему назначается стандартное лечение, но оно не приносит выздоровления, а только ослабляет симптоматику. После завершения предписанного курса все проявления заболевания возвращаются. Со временем эффективность такого подхода и вовсе сходит на нет.

Значение конкретных психосоматических заболеваний

В литературе часто можно встретить информацию, что конкретные психологические проблемы и определенные заболевания, а также зоны тела, связаны между собой. Примеры:

• боль в спине ассоциирована с избытком “навалившихся” проблем;
• диспептические явления – с конфликтом в сфере чувств;
• аденоидит у детей – с недостатком внимания и родительской любви и т.д.

Но такие правила не подтверждаются современными исследованиями и относятся скорее к мифам, берущим свое начало из древних верований. 

Каждый случай психосоматики стоит рассматривать исключительно индивидуально, чтобы не спутать причину и следствие, и использовать только признанные подходы.

⠀

• Вы психолог?
• Вы ищете психолога?
• Вы хотите попасть в сообщество профессионалов и общаться на интересные для вас темы?  Все это возможно в нашем чате психологов в Telegram >>>!  Присоединяйтесь нас уже больше 2000 участников!

Найти специалиста возможно также в нашем каталоге международной федерации арт-терапии >>>!